Formulir pendaftaran ini bersifat sementara, data akan disalin dengan lembar formulir resmi perusahaan. Setelah mengisi, segera lakukan konfirmasi via SMS ke Nomor 081 298 634 435 dengan Format sebagai berikut:
TR Nama# Username# Tgl_Transfer# Jml_Transfer# Umroh/Haji# Rekening_Tujuan
Mohon diisi dengan benar dan lengkap.
Nama Lengkap *
Ya Allah, berilah aku rizki berhaji ke Baitullah Al-haram pada tahun ini dan tiap-tiap tahun, selama hidupku, dalam kemudahan, sehat wal afiat dan kelapangan rizki. Janganlah Engkau luputkan aku dari berziarah kepada Nabi-Mu dan Keluarga Nabi. Limpahkanlah kepadaku segala kebutuhan Dunia Akhirat.
Ya Allah, sungguh aku bermohon kepada-Mu agar Qadha dan Qadar yang sudah tertulis pada Lailatul Qadar tidak diganti lagi, yaitu ketetapan Haji ke Baitullah Al-Haram. Haji yang mabrur, usaha yang diterima, dosa yang diampuni dan kesalahan yang dihapuskan.
Jadikan juga dalam ketentuan-Mu berupa umur yang panjang, rizki yang lapang, amanat yang tertunaikan dan hutang yang terbayarkan.
Amin Yaa Rabbal alamin.
